Лазерная шлифовка рубцов на коже

Мечтаете удалить шрам? Думаете, что если он старый, то здесь уже ничего не поможет, и придется перекрывать его татуировкой? К счастью, это не так! Есть такая процедура, как лазерная шлифовка рубцов. На сегодняшний день она является единственной возможностью убрать шрамы любой давности и любой выраженности (кроме келоидных), где бы они ни находились. В нашей клинике для этой цели используется фракционный углекислотный лазер BISON More-Xel или DANA medical S-CO2.

Принцип воздействия лазера на рубцы

Любой рубец – после прыщей, ожогов, операций или травм – состоит из соединительной ткани, то есть множества волокон коллагена, между которыми лежит «прослойка» из гиалуроновой кислоты. Когда шрам «молодой», в нем еще есть капилляры, которые придают ему красноватый цвет. Через год сосуды пронизываются коллагеновыми волокнами и исчезают – рубец становится белым.

Вокруг шрама расположена нормальная кожа. В ней есть верхний слой – эпидермис, есть и нижний, в котором, как и в самом рубце, есть коллагеновые, эластиновые волокна и гиалуроновая кислота. Но дерма (глубокий слой) отличается от рубцовой ткани: кроме сосудов и различных желез в ней есть клетки-фибробласты. Они обладают способностью синтезировать новую кожу.

Фракционный лазер – это пучки идущих на небольшом расстоянии друг от друга лучей. Они обладают высокой энергией и при попадании на человеческую ткань испаряют ее. Эти лучи направляют одновременно и на рубец (даже если он находится на лице), и на кожу вокруг него. Тогда он выпаривает отдельные столбики ткани, в результате чего происходят следующие действия:

• из-за исчезнувших «столбиков» в области самого шрама он «съеживается»;
• выпаривание фибробластов по периферии рубца дает остальным таким же клеткам «команду» синтезировать новую кожу.

В результате «новорожденная» покровная ткань «наползает» на уменьшающийся в объеме рубец со всех сторон – по его периметру, и дополнительно вытесняет его.

Фото «До и После»

Эффекты процедуры

Такой эффект, как уменьшение объема и заметности рубца, становится заметен уже после первой процедуры – но не с того же дня, как была проведена процедура, а после заживления кожи (к 7 дню). Но для того, чтобы полностью избавиться от шрама или уменьшить его выраженность на 90-95%, зачастую нужно несколько сеансов, которые проводятся через 4-6 недель. Сколько нужно процедур, будет ясно только после осмотра. В одних случаях достаточно 2 воздействий лазера, в других – около 8-10 сеансов.

• Характерному эффекту сияния здоровой кожи
• Сглаживанию рубцов
• Разглаживанию морщин
• Устранению покраснений
• Подтягиванию овала лица
• Выравниваю текстуры кожи
• Сокращению расширенных куперозом или розацеа сосудов
• Устранению характерных для перенесенной угревой болезни «бугров» и «ямок»

Результат работы лазера – полное отсутствие рубца или минимальные его следы. Если в этом месте не будет повторной травмы, ожога или операции, то шрам в этой области больше не возникает.

Цены на лазерную шлифовку рубцов в Москве

Площадь зоны воздействия лазера	Стоимость пр., руб.
до 3 см2	2 400
до 6 см2	3 800
до 12 см2	4 800
до 18 см2	6 000
до 36 см2	7 400
до 72 см2	9 400
до 144 см2	14 800

Рассчитать точное количество необходимых процедур, а так же мощность лазерного луча, поможет врач косметолог на первичном приеме.

О процедуре

• • Продолжительность
  • 10-60 минут (В зависимости от обрабатываемой зоны)
• • Периодичность
  • 1 раз в 30 дней
• • Препараты
  • Не используются
• • Анестезия
  • Эмла, Акриол
• • Рекомендуемый курс:
  • 3-6 процедур
• • Эффект наступает:
  • Нарастающим эффектом после 1- 2 процедур

Неужели только лазер?

Зачастую можно услышать, что удаление рубцов может проводиться другими методами: пилингами, микродермабразией. Некоторые говорят, что справиться с такими дефектами и вовсе можно в домашних условиях – различными силиконовыми пластырями, ферментными или увлажняющими кремами. Но так можно только улучшить внешний вид рубцовой ткани. Смотрите сами:

Признак	Лазерная шлифовка	Срединный и глубокий химический пилинг	Дермабразия	Крема
До какого слоя кожи проникает	До средних и глубоких слоев, но микропучками регулируемой глубины	До средних или глубоких слоев, глубину отрегулировать можно только приблизительно	До поверхностных, реже – средних слоев дермы, регулировка приблизительная	Остаются на поверхности, не проходят сквозь верхние слои
Какой принцип работы	Уменьшает объем рубца и одновременно стимулирует здоровую кожу надвигаться на рубец	Истончает соединительную ткань рубца, не влияет на регенерацию тканей	Наносит микроповреждения на поверхностные и средние слои кожи	Увлажняют и питают
Эффект	Рубцы после лазерной шлифовки станут на 90-95% менее заметными	Непрогнозируемое воздействие, может быть ожог, рубец может уменьшиться на 20-30%, даже после серии процедур	Максимальное уменьшение объема рубца – 20%, после серии процедур	Улучшится только внешний вид рубца
Временные затраты	Зависят от площади рубца, максимум - 90 минут за 1 сеанс	Около 20 минут	Около 30 минут	5 минут, в домашних условиях
Восстановление	Около 7 дней	До 10 дней	Около 5 суток	Нет

Мы не рассматривали здесь такие методы как криодеструкция или хирургическое иссечение шрамов, так как после них самих образуются рубцы.

Келоидные рубцы лазером лечатся редко. В основном, для их уменьшения применяются инъекции гормонов-глюкокортикоидов.

Подготовка

Процедура удаления рубцов лазером не требует трудозатратной или длительной подготовки. До этого за 2 недели нужно только отказаться от загара, использования скраба, применения пилингов и приема фотосенсибилизирующих препаратов (особенно «Доксициклина», «Тетрациклина»).

Этапы процедуры

Глубокая шлифовка рубцов лазером проводится в несколько этапов:

• Обработка кожи антисептическим раствором.
• Обкалывание области вокруг рубца местными анестетиками.
• После отключения чувствительности локальных рецепторов проводится воздействие на шрам лазера. Это не больно, может ощущаться только легкое пощипывание. А на глаза нужно будет надеть защитные очки.
• Повторная антисептическая обработка.
• Заклеивание бактерицидным пластырем.

В клинике рубцы удаляются лазероми BISON More-Xel и DANA S-CO2. Стоимость процедуры определяется площадью шрама. Отзывы о процедуре можно прочитать ниже.

Реабилитация после лазерной шлифовки

Первые 3-5 дytq кожа после шлифовки красная и отечная, потом эти признаки уходят, и в области шрама отмечается шелушение. Когда оно проходит, становится заметно уменьшение объема рубцовой ткани.

В этот период уход за кожей заключается в обработке ее ранозаживляющими гелями, которые назначит врач. Образовавшиеся корочки отрывать самостоятельно не нужно.

Во избежание побочных эффектов нужно соблюдать такие правила:

• 3 суток нельзя наносить на место шрама ни декоративной косметики, ни других кремов, которые не рекомендованы врачом;
• 7 суток нельзя выполнять скрабирование или нанесение пилингов в области шрама;
• 30 суток или больше нельзя подставлять шрам открытым ультрафиолетовым лучам. Его нужно или защищать одеждой, или – солнцезащитным кремом (SPF 50).

Последствия лазерного удаления рубцов

Единственными последствиями процедуры является появление гиперпигментации в области процедуры. Обычно это связано с попаданием на оперированную область ультрафиолетовых лучей. Чтобы этого не случилось, удалять рубцы лучше всего в холодное время года или внимательно следить за попаданием солнечных лучей на обработанную поверхность.

Отзывы пациентов об шлифовке рубцов: